谷雨过后(hòu),气(qì)候(hòu)转暖,正是进行户(hù)外运动的好时(shí)机。对于(yú)呼吸慢病患者而言,合理运(yùn)动能增强肺功能,改善生(shēng)活质量。
然而,不少患者难免(miǎn)心存顾虑:这时(shí)候户外运动会不会引发(fā)不(bú)适,影响身体健康?别担心!只要遵循科学方法,也能尽(jìn)情享(xiǎng)受户外运(yùn)动的乐趣。
潜在的风险与应(yīng)对
01 花粉与(yǔ)过敏原激增
谷雨后,气温回升,不少植物进入(rù)盛花期,空(kōng)气中花粉(fěn)浓度升高,易诱发过敏性哮喘、鼻炎(yán)等。运动时,身体毛孔和呼(hū)吸道黏膜扩(kuò)张,吸入更多(duō)花粉等过敏原,可能诱(yòu)发过敏反应,甚至导致哮喘发作(zuò)。
建议:运动前查看天(tiān)气预(yù)报和花粉浓度,避免(miǎn)在花粉高浓度的时段外(wài)出(chū),在(zài)花粉较多或(huò)空气污(wū)染较重的环境(jìng)中,可佩戴口罩、护目镜等防护用品。
可查询当地(dì)每日(rì)的空气质量指(zhǐ)数(AQI),当 AQI>100时减少(shǎo)户(hù)外活动(dòng),在确保(bǎo)室内空气质量时(shí),可选择室(shì)内锻炼(如瑜伽(gā)、呼吸操)。
02 温差(chà)与(yǔ)呼吸道(dào)刺激
目(mù)前处于由(yóu)春到夏(xià)过渡的阶段(duàn),早晚温差比较大,冷(lěng)热交替(tì)易刺激呼吸道黏膜,诱发(fā)支气管痉挛、咳嗽或(huò)气喘。
建议:可采用“洋葱式穿衣法”,内层速干透气,外(wài)层防风外套(tào),便于(yú)随时(shí)增减衣物。运(yùn)动(dòng)后及时擦(cā)汗、更换干燥衣(yī)物,防止湿冷贴身。同时避(bì)免在温差较大的(de)环境中(zhōng)进行(háng)高强度活(huó)动。
03 空气湿度与霉菌生长
降雨增多是谷雨节气的显著特征之一(yī),潮湿多雨的环境为(wéi)霉菌滋生繁殖创造了条件。霉菌孢子会在空气中飘散,一旦被(bèi)人体吸入,可(kě)能引发呼吸道不适(shì)或过敏反应(yīng)。
建议(yì):要(yào)避(bì)开雨后/清晨(chén)潮湿时段,选择(zé)通(tōng)风良好、阳光充足的环境进行运动,并采取适当的防护(hù)措施,如佩戴护目镜和口罩(zhào)、运动(dòng)后及时清(qīng)洗(xǐ)衣物和身体,避免霉菌(jun1)孢(bāo)子附着(zhe)在皮(pí)肤或衣物上。
适合的户外运动
01 步行
步行是一种简单易行(háng)且适合所有年龄(líng)段的(de)运(yùn)动方式,其运动强度较(jiào)低,能有效锻炼(liàn)心肺功能,增强身体耐力(lì),且对关(guān)节的(de)压力(lì)较小,适合大(dà)多数呼吸慢病患(huàn)者。
锻炼(liàn)时(shí)建议选择在公园、绿地或林荫道(dào),注意避开密集花(huā)粉植物(wù)如杨树、柳树,也(yě)可以选择远(yuǎn)离交通主干(gàn)道(dào)的(de)社区步道(dào)进行锻炼,减少汽车尾气暴露(lù)。
02 太极(jí)拳(quán)
太极拳动作缓慢、柔和,注重呼吸与动(dòng)作的(de)配合,运动强度较低,有利于提高锻(duàn)炼信心(xīn),运动耐力,促进机体的全面调整和修复,在帮助增强膈肌(jī)、腹肌及下肢肌(jī)肉同时,使呼吸肌做功(gōng)能力(lì)增强,进而帮助改善肺功能,可以(yǐ)作为(wéi)正规(guī)肺康复(fù)治疗的(de)有益补充。
锻炼时建议(yì)选择平坦开阔的广场、公园空地进(jìn)行锻(duàn)炼,避开风口或(huò)湿冷区域。
03 骑行
骑行属于(yú)有氧(yǎng)运动,能锻炼心肺功能,增强腿部(bù)肌肉力量,提高身体的(de)代谢水平。骑(qí)行(háng)时呼吸加深加快,有助于改善呼吸功能,且运动强度可根据自己的(de)体力和路况进(jìn)行调整。
骑行时建(jiàn)议选择专用(yòng)自行车绿道、河滨步(bù)道、郊区或乡村道路,避免交通拥堵路段、陡坡或(huò)颠簸路面。骑行过(guò)程中要注意适当的速度,避免过度疲劳(láo)。
《中国慢性呼吸道疾(jí)病呼(hū)吸康(kāng)复管理指南(2021年)》指出,有氧(yǎng)运动适用于(yú)各(gè)种慢性呼吸(xī)道疾病患者,推荐每周最少运动3~5次,每天20~60min的(de)持续运动(dòng)或间歇性(xìng)运动,持续4~12周。
具体(tǐ)运动方式选择、运动时间(jiān)、运动(dòng)强度等,建议在医生的指导下根(gēn)据自身情况制(zhì)定(dìng)运动(dòng)计划(huá),以提高运动(dòng)耐力(lì)。
运动中注意事项
01 规划(huá)好运动路线
根据自身病情和日常运动(dòng)能(néng)力规划距离 ,避免单独前往(wǎng)偏(piān)远或人烟(yān)稀少的区域,运动前告知家属路线及时间,并携带手(shǒu)机(jī)等通(tōng)讯设备,确保紧急(jí)情(qíng)况下(xià)能及时求救。
02 随身携带药物(wù)
运动时,由(yóu)于身体对(duì)氧气的(de)需求增加,呼吸频率(lǜ)和(hé)深(shēn)度(dù)都会(huì)提高,但呼(hū)吸慢病(bìng)患者因气道受限或(huò)肺功能下降,若(ruò)未合理控制(zhì)运动强度,可(kě)能导致(zhì)会呼吸困难,甚(shèn)至引(yǐn)发急性发作,此(cǐ)外,这个季节(jiē)花粉、粉尘、温(wēn)差、湿度变化等容易诱发呼吸道痉挛或(huò)炎(yán)症。
建议随身携(xié)带药物,如支(zhī)气管(guǎn)扩张剂(沙丁胺醇气雾剂),若运动中突发不适(shì)(如胸(xiōng)闷、气促(cù)),可(kě)第一时间缓解(jiě)症状,避(bì)免(miǎn)因无法及(jí)时就医导(dǎo)致严重后果。
03 热(rè)身与(yǔ)放松
运动前可先(xiān)进(jìn)行5 - 10分钟的热身活(huó)动,如活动关节、慢走等,可(kě)使身体各部位适应即将开始的运动。运动(dòng)结束(shù)后(hòu),进行简单的拉伸、放松(sōng),有(yǒu)助于(yú)缓解肌肉(ròu)疲劳,减少运(yùn)动损伤(shāng)。
04 量力而(ér)行,循序渐进
运动强度逐渐增加循序渐进,不(bú)要操之(zhī)过(guò)急(jí),避免过度(dù)训(xùn)练导致损伤。部分(fèn)呼吸(xī)慢病患(huàn)者不能坚(jiān)持长时间的持续运动,尤其是病情较重的患者(zhě),可选择(zé)间(jiān)歇训练(liàn),避免(miǎn)过(guò)度劳累(lèi)。
05 监测生命体征
进行有(yǒu)氧运动(dòng)训练(liàn)时,可佩(pèi)戴具有(yǒu)监测血氧饱和度的智能手环/手表或指夹(jiá)式血(xuè)氧仪,随时监测生命体征和指脉血氧饱和度,如(rú)血氧饱和度低于88%,及时停(tíng)止训练并补充(chōng)氧疗,如有(yǒu)其他不适(shì)症(zhèng)状出现,立即停止运动并寻求医生指导。
参考资料:
1.中国(guó)疾控中心:关注AQI,科学体育(yù)锻炼
2.方道奎.环(huán)境(jìng)因素对过敏(mǐn)患者的影响(xiǎng)[J].人(rén)人健康,2023,(34):86-87.
3.中国老年医学学会呼吸病学分(fèn)会慢(màn)性(xìng)阻塞性肺疾病学组.中国(guó)老年慢性阻塞性肺疾(jí)病临床诊治(zhì)实(shí)践指南[J].中华结核和呼吸杂志, 2020,43(02) : 100-119.
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