其中呼气气流的大小是影响痰液排（pái）出（chū）的（de）重要（yào）因素，气道（dào）廓清技（jì）术是利用（yòng）物理或（huò）机械方式作（zuò）用（yòng）于气流，帮（bāng）助气管、支（zhī）气管内的痰液排出或诱发咳嗽使痰液（yè）排出（chū）。

利用呼（hū）气气流有 3 个方法：咳嗽、用力呼气、振荡气流，通（tōng）过增加呼气流速，产生气道壁剪切力，从而（ér）促（cù）进分泌物向（xiàng）移动。

咳嗽（sòu）是（shì）最重要的呼吸系统保护性反（fǎn）射之一，对于咳嗽能力（lì）较弱的患（huàn）者（zhě），可（kě）以（yǐ）通过锻炼和提高（gāo）吸气肌肉和呼气肌肉的肌力（lì）和（hé）耐力来增强咳（ké）嗽廓清能（néng）力。

（1）叩背排（pái）痰

叩背排痰法是利用（yòng）重（chóng）力和（hé）震动，通过叩击背（bèi）部，促进附着在气管、支气管以及肺（fèi）内的分（fèn）泌物松动，再由咳嗽排出。

但（dàn）拍背、叩击等手法（fǎ）一般由于只作用于大气道，对（duì）于小气道的深部痰（tán）液（yè）效果较差。

（2）振动正压通气排痰——OPEP技术

OPEP技术是一种通过振荡和（hé）呼气正压结合的方法来帮助排痰的技（jì）术，其原（yuán）理基于（yú）气流的（de）振荡和正压（yā）作用，促使气（qì）道内的（de）分泌物松动、移动并（bìng）易于咳出。

《机械气道廓清技（jì）术（shù）临床应用专家共识》推荐支（zhī）气管扩张患（huàn）者使（shǐ）用OPEP技术，推（tuī）荐（jiàn）等（děng）级为A级（jí）。

赛（sài）客小鲲（kūn）是一款具有智能OPEP振动排（pái）痰功能的呼吸（xī）训练（liàn）器，搭载呼吸部落APP，可智能（néng）调节（jiē）阻力，为（wéi）患者设置（zhì）个性化（huà）振（zhèn）动阻力及频率。它的振动频率的范围，与纤（xiān）毛运动频（pín）率及（jí）患者呼吸道共振频（pín）率基本（běn）一致，能（néng）够（gòu）促进纤（xiān）毛运动和呼（hū）吸道振动。

当使用赛（sài）客小鲲做呼气时（shí），在低流速（sù）下生成有效呼气正（zhèng）压范围（wéi），能有效扩张（zhāng）塌陷肺泡并（bìng）支（zhī）撑打开狭窄的气（qì）道，脉冲（chōng）和振动（dòng）有（yǒu）助于稀释和摇动（dòng）松（sōng）散的粘液，进而将粘液移（yí）动到可以咳出（chū）的中（zhōng）央气道，顺利将（jiāng）痰排出（chū）。

参考资料（liào）：

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[2]中国医学装备协会呼吸病学（xué）装备专业委员会，中国残（cán）疾人康复协会肺康复专业委员（yuán）会中青年肺（fèi）康复（fù）专业学组. 针对（duì）气（qì）道（dào）黏液高分泌的呼吸康复治疗中国（guó）专家共识（shí）[J]. 国际呼吸杂志，2021，41(22)：1686-1696.

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[4] 20231105中（zhōng）国康复医学（xué）会康复科普（pǔ）：有痰咳不出，气道廓清（qīng）技术来帮（bāng）您!