痰多、痰黏难咳出，是许多慢性支气管炎（yán）、肺气肿、支气管哮（xiāo）喘等慢（màn）性气道炎症性疾病患（huàn）者的深（shēn）切感悟，这些疾（jí）病（bìng）患者的气道黏液（yè）分泌和清除功能发生异常，导（dǎo）致（zhì）痰液潴留（liú），若长时间不排出痰液的话，可能会阻（zǔ）塞呼吸，甚至会（huì）引起（qǐ）肺部（bù）感染。

有什么（me）方（fāng）法能（néng）帮助这些患（huàn）者顺畅地把（bǎ）痰液排（pái）出呢（ne）？在（zài）此之（zhī）前，需要先了解一下痰液的产生及排出（chū）原理。

我们的呼（hū）吸系统是有自身清洁和保（bǎo）护的防御机制（zhì）的，健（jiàn）康成（chéng）人气道（dào）每日产生（shēng）的黏液量约为10～100ml，这些黏液具有湿润气道（dào）和肺固有免（miǎn）疫功能的作用。

当我们吸气时（shí），一些花（huā）粉（fěn）、灰尘、烟雾等有害物质和病原微（wēi）生物（wù）会随着空气进（jìn）入我们的呼（hū）吸道，气道产（chǎn）黏液可以捕获（huò）经气道吸入的有害（hài）物（wù）质和（hé）病原微生（shēng）物（wù），并通（tōng）过气（qì）道黏（nián）膜纤毛（máo）的摆（bǎi）动，将粘膜附（fù）着的微生物及颗（kē）粒（lì）从（cóng）小气道向大气道和咽部转运，最（zuì）后（hòu）通过咳（ké）嗽反射将（jiāng）其（qí）清除。

而痰液正是呼吸道的受刺（cì）激分（fèn）泌的黏（nián）液（yè），其成分包含粘液、异（yì）物、病原微生物、各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜（mó）上皮细胞等。过多气道粘稠痰液长期聚集（jí）可阻（zǔ）塞气道管腔，降低（dī）黏液纤毛清除功能和局部（bù）防御（yù）功能，使异物和病原菌滞留在气道和肺（fèi）内，导（dǎo）致反复的气（qì）道和肺部感染。

痰液（yè）常和咳（ké）嗽相伴，很（hěn）多人痰咳不（bú）出来会归结（jié）于咳得不（bú）够用力。事实上，之（zhī）所以能（néng）够轻松咳痰很重要的一点在于这些痰液已经大气道甚至是咽部了（le），且痰（tán）液有一定的流动性，这时咳嗽会比较容易的将痰液带出（chū）。而肺（fèi）泡、小支气管等深处的痰液仅靠单（dān）纯的咳（ké）嗽是很难（nán）排出的（de），还需要采用其（qí）它的（de）措施（shī）将痰液“引到”大气道（dào）中。

影（yǐng）响痰液的排出的（de）因素包括（kuò）纤毛的摆动能（néng）力、气道黏（nián）液的流动性、气（qì）道的通（tōng）畅程度（dù）、呼吸（xī）气流的（de）温度和绝对湿度等。因此（cǐ）想要顺利（lì）地排痰就要以上因（yīn）素（sù）入手。

来（lái）源：针对气道黏液高（gāo）分泌的呼吸康复治疗中国专家共识

想将肺泡（pào）、小支气管等深处的（de）痰液排出，可以（yǐ）试试采（cǎi）取（qǔ）气道振动和正（zhèng）压呼（hū）气（PEP）正（zhèng）压疗（liáo）法的（de）组（zǔ）合振动疗法——振（zhèn）动（dòng）正压排痰。气道振动有利于降低气道内分泌物黏（nián）性，而正（zhèng）压（yā）呼气主要是通过呼（hū）气时产生一定的压力维持（chí）气（qì）道稳（wěn）定性，减少（shǎo）肺过度膨胀。

《中（zhōng）国慢性呼（hū）吸道疾病呼吸康复管理指南（nán）（2021年）》推荐对CRD患者（zhě）进行呼（hū）气（qì）正压（PEP）/振荡呼气正（zhèng）压（OPEP）治（zhì）疗。

观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客小鲲呼吸训练器，具有智能OPEP振动排痰功（gōng）能。通（tōng）过调节阻力（lì）级别，可调节（jiē）OPEP治（zhì）疗所需的（de）呼（hū）气阻力；调节振动（dòng）频率，可（kě）调节OPEP治疗（liáo）所需的（de）共振频率点，使不同管径的气道段腔都能（néng）产生振动。它的振（zhèn）动（dòng）频率（lǜ）的范（fàn）围，与纤毛运动（dòng）频（pín）率及患者（zhě）呼吸道共振频率（lǜ）基（jī）本一致（zhì），能（néng）够促进（jìn）纤毛运动和呼吸道振动。

当使用观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客小鲲（kūn）做呼气时（shí），器械阀门关闭，患者呼气时需要对抗一个固定的（de）阻力（lì），产（chǎn）生较高的呼气末（mò）正压（yā），随着（zhe）压（yā）力的增大软件控制阀门并按一定的频率打开和关（guān）闭，使气流做（zuò）周期性的回弹振（zhèn）动，因而产生振动（dòng）OPEP治疗。训练（liàn）时慢速匀速呼（hū）气时间越（yuè）长，能产生更（gèng）长久的（de）振动（dòng）。人体肺部在正压和振动的双重作用（yòng）下，使分泌物剥离肺泡表面，推动痰液移（yí）动（dòng）到可以（yǐ）咳出的（de）中央气道（dào），顺利将（jiāng）痰（tán）排出。

值得注意的是，当患者存在气道廓清障（zhàng）碍时（shí）可导致通气不畅，进而（ér）影响气体交换，使肌（jī）肉功能和心肺耐力降低。研究（jiū）表明，实施（shī）气道（dào）廓清技术前或过程中联合（hé）雾化吸入药物可（kě）提高痰液清除效（xiào）率，增加药物（wù）在肺内的沉积率，增强气道廓清效果，预防呼吸（xī）道感染。

观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客小鲲呼吸训练器可搭配不同界面，实现OPEP治（zhì）疗（liáo）的同时（shí）给予（yǔ）雾化治疗。使用观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客（kè）小鲲（kūn）呼吸训练器配合药物雾化时（shí），可以有效支撑（chēng）气道开放，优化（huà）雾（wù）化粒径，提高药物在肺内的沉积，促进药物的（de）有效利用，从而提升（shēng）治疗效果，缩短住院（yuàn）天数。