老年性痴呆病：又称（chēng）阿尔茨海默病，是属于大脑退行（háng）性（xìng）病变的（de）一种疾病。据统（tǒng）计，当前全世（shì）界每（měi）100位60岁以上中年老人群中，就有6.2%的痴呆（dāi）发病率，老年痴呆已成为威胁中老年人健康的一大杀手（shǒu）。

国（guó）家级名老中医（yī），北京中医药大学东（dōng）直门医院原副院长田金洲（zhōu）表示（shì），确诊慢阻肺（fèi）10年后，34%的（de）患者会出现痴呆的症状（zhuàng）表现（xiàn）。

慢阻（zǔ）肺全称慢性阻塞性肺疾病（bìng），是一种常见（jiàn）的慢性呼吸疾病，患病（bìng）后，由于气道阻塞患者会出现慢（màn）性（xìng）低（dī）氧血症，导致大脑长期（qī）处于缺氧状态，使（shǐ）脑细胞（包括与（yǔ）记忆（yì）、认知相关的（de）脑细胞（bāo））出现弥漫性（xìng）损害（hài）。一旦与记忆、认知相关的脑细胞（bāo）出现损害后（hòu），患者就（jiù）会出（chū）现（xiàn）记忆力减退、失语、失用、失（shī）认等症（zhèng）状表现。

慢阻肺型痴呆起病（bìng）于肺

「中医认为，痴（chī）呆疾（jí）病的（de）发病与五脏都有关系（xì），可（kě）以起病于肝、也可以起（qǐ）病于肾，像慢阻肺导致的呆病就是起（qǐ）病于肺。」田金洲教授介绍，由慢（màn）阻（zǔ）肺导致的痴呆（dāi）在中医看来，虽（suī）然起病于肺，但是随着疾病的进程跟五脏都有关系，比如，脾为生（shēng）痰（tán）之器，如果慢阻肺患者出现咳痰的现（xiàn）象与脾有关。肝是调节气机的，如气机不畅就会出现喘的症状。总言之，慢（màn）阻（zǔ）肺导致的（de）痴（chī）呆（dāi）证型属于「痰瘀互阻型（xíng）」。

清代著名医家陈士铎的《辨证（zhèng）录》里记载：「呆病成于痰（tán）。痰气独盛，呆气最深。」也就（jiù）是说，痰是导致（zhì）痴呆（dāi）的元（yuán）凶。随着人年龄的增长，肾气逐渐（jiàn）衰退（tuì），不能（néng）帮助脾气运化（huà），脾失运化则（zé）生痰，痰随气聚，当（dāng）气上升到脑，痰迷了脑窍，神机失（shī）用，呆病就产生了（le）。因此，慢阻肺和痴呆症患者平时一（yī）定（dìng）要注意排痰。

慢阻肺患者如何排痰？

叩拍法

采（cǎi）用卧位进行轻度（dù）叩拍。具（jù）体方（fāng）法（fǎ）是手及（jí）手腕部放松而手（shǒu）指不要伸开（kāi），手掌（zhǎng）微屈（qū）成（chéng）碗口状。将手（shǒu）腕抬起使手的（de）重（chóng）力落到胸部（bù）。要交互使用（yòng）双手（shǒu），进（jìn）行（háng）有（yǒu）节奏（zòu）的轻度（dù）叩拍效果，叩（kòu）拍（pāi）时发出哒哒的声音（yīn）。

呼（hū）吸（xī）训练法

遵医嘱，在（zài）医生康复（fù）处方指导下（xià）使用呼吸训（xùn）练器进行每日的阻抗式呼（hū）吸（xī）训练，渐进式的训练强度（dù）应随（suí）着患者呼吸机能的（de）提高逐步加大，练上一段时间后，不（bú）仅可以提升患者膈（gé）肌强度及耐力，还能增（zēng）强患者肺功能，提高咳嗽效率，有效咳出痰（tán）液（yè）。

咳嗽训练（liàn）法

患者首先要明（míng）确（què）一点，咳痰这个动作需由自（zì）体（tǐ）主动发起，而不是等到痰液刺（cì）激咽喉（hóu）的时候才被动咳嗽。第一步，先缓慢深吸气，深吸后屏气片刻，同时上半身稍向前倾，两手（shǒu）臂屈曲并放置于两（liǎng）侧胸壁下部、往内收并稍加压（yā）。咳嗽时用力收缩腹肌，使腹壁内（nèi）陷，一（yī）次（cì）吸气可咳（ké）嗽三声，咳嗽停止后缩唇将（jiāng）余（yú）气呼尽。待（dài）呼吸（xī）平静后，开始再（zài）一次的咳嗽动作。